Hábitos de proteção solar de pacientes atendidos em uma unidade de saúde na Região Sul do Brasil / Sun protection habits of patients at a health unit in the southern region of Brazil / Hábitos de protección solar de los pacientes atendidos en una unidad de salud de la región sur de Brasil

Introdução: O câncer de pele é o câncer mais prevalente no Brasil, principalmente na Região Sul. Apesar da alta prevalência, é uma comorbidade potencialmente prevenível com medidas de fotoproteção. Objetivo: Analisar os hábitos de proteção solar em pacientes no âmbito da atenção primária. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa e fins analítico-descritivos, com uma amostra de 374 pacientes acima de 18 anos selecionados de uma Unidade Básica de Saúde na Região Sul do Brasil. Como instrumentos, foram utilizados o questionário Sun Exposure Protection Index e um questionário sociodemográfico formulado para este estudo. Resultados: Verificou-se que grande parcela dos entrevistados está em alto risco com relação à exposição solar. Praticamente metade não utiliza protetor solar e a maioria não adota métodos de barreira física para se proteger do sol. O risco decorrente da exposição ao sol foi maior em homens (p=0,007), em pessoas com tonalidade de pele mais escura (p=0,033) e em indivíduos com menor escolaridade (p=0,037). A propensão a melhorar os hábitos de fotoproteção foi menor em pessoas com pele de tonalidade mais escura (p=0,010) e em indivíduos com menor escolaridade (p=0,019). De forma geral, verificou-se que, quanto maior é o risco do indivíduo, pior é a propensão a diminuí-lo com medidas de fotoproteção (p<0,001). Conclusões: Grande parcela dos entrevistados está em alto risco com relação à exposição solar. Cabe aos profissionais de saúde promover a conscientização sobre os riscos da exposição inadvertida ao sol e orientar sobre condutas saudáveis em fotoproteção.

Introducción: El cáncer de piel es el cáncer más prevalente en Brasil, especialmente en la región Sur, a pesar de su alta prevalencia, es una comorbilidad potencialmente prevenible con medidas de fotoprotección. Objetivo: Analizar los hábitos de protección solar en pacientes de atención primaria. Métodos: Se trata de un estudio transversal, con abordaje cuantitativo y fines analítico-descriptivos, con una muestra de 374 pacientes mayores de 18 años, seleccionados de una Unidad Básica de Salud de la región sur de Brasil. Se utilizaron como instrumentos el cuestionario Índice de Protección contra la Exposición Solar y un cuestionario sociodemográfico formulado para este estudio. Resultados: Se encontró que una gran parte de los encuestados se encuentran en alto riesgo con relación a la exposición solar. Casi la mitad no usa protector solar y la mayoría no usa métodos de barrera física para protegerse del sol. El riesgo derivado de la exposición solar fue mayor en hombres (p=0,007), en personas con tono de piel más oscuro (p=0,033) y en personas con menor educación (p=0,037). La propensión a mejorar los hábitos de fotoprotección fue menor en las personas con tono de piel más oscuro (p=0,010) y en las personas con menor educación (p=0,019). En general, se encontró que a mayor riesgo del individuo, peor propensión a reducirlo con medidas de fotoprotección (p<0,001). Conclusiones: Una gran parte de los encuestados se encuentran en alto riesgo con relación a la exposición solar. Corresponde a los profesionales de la salud promover la concienciación sobre los riesgos de la exposición involuntaria al sol y orientar conductas saludables en fotoprotección.

Introduction: Skin cancer is the most prevalent cancer in Brazil, especially in the South region. Despite its high prevalence, it is a potentially preventable comorbidity with sun protection measures. Objective: To analyze photoprotection habits in patients in primary care. Methods: This was a cross-sectional study, with a quantitative approach and analytical-descriptive purposes, with a sample of 374 patients over 18 years old, selected from a primary health unit in the South region of Brazil. As instruments, the Sun Exposure Protection Index questionnaire and a sociodemographic questionnaire formulated for this study were used. Results: It was found that a large portion of patients are at high risk in relation to sun exposure. Nearly half do not use sunscreen, and most do not use physical barrier methods to protect themselves from the sun. The risk resulting from sun exposure was higher in men (p=0.007), in people with darker skin tone (p=0.033) and in individuals with less education (p=0.037). The propensity to improve photoprotection habits was lower in people with darker skin (p=0.010) and in individuals with less education (p=0.019). In general, it was found that the greater the risk of the individual, the worse the propensity to reduce it with photoprotection measures (p<0.001). Conclusions: A large portion of patients are at high risk in relation to sun exposure. It is up to health professionals to promote awareness of the risks of inadvertent exposure to the sun and guide healthy behaviors in photoprotection.

Uso de pericárdio bovino na reconstrução mamária imediata com prótese definitiva em paciente previamente irradiada / The use of bovine pericardium in immediate breast reconstructionwith definitive form-stable implant in a previously irradiated patient

A reconstrução mamária em pacientes previamente irradiadas é realizada na maioria das vezes com o uso de retalhos miocutâneos. Esta sempre foi considerada como uma contraindicação re? lativa para o uso de expansores e próteses. Este foi o primeiro relato do uso do pericárdio bovino em reconstrução mamária imediata com prótese definitiva em paciente previamente irradiada. Apesar do alto risco para perda da prótese e para contratura capsular tardia, devido à radiote? rapia, ainda assim, a paciente apresentou pós?operatório sem complicações e, um ano e meio depois, não foi constatada contratura capsular. Além disso, o pericárdio bovino não provocou alterações nos exames de imagem que pudessem comprometer o seu seguimento oncológico. Novos estudos, com séries maiores de pacientes, são necessários para comprovar a segurança e a eficácia do pericárdio bovino na reconstrução mamária.

Breast reconstruction in previously irradiated patients most of times is done with autologus flaps. This condition has been always a contraindication for implants. This is the first report of the use of bovine pericardium in immediate breast reconstruction with definitive implant in a previously irradi? ated patient. Despite of her high risk to extrusion and capsular contracture due to the radiotherapy ef? fects, this patient had no complications on her long?term follow?up. Moreover, the bovine pericardium did not have any alterations in their breast exams. So, future studies are necessary to prove safety and efficacy of this device in breast reconstruction.